DATE:_____________________________ TO:_____________________________
Realice la siguiente prueba al paciente
(NAME):_____________________________________________________________
CBC_X_____________________________ SMA 7___________________________
PT/PTT___________________ CMP____________________X_________________
CHEST X-RAY__________________________ EKG__________________________
URINE PREGNANCY_______________X________________ UA_______________
HbA1c_____________________ H&P/MedicalClearance____________________
OTHER:______________________________________________________________
Procedure Date:_______________________06/10/19______________________
Diagnóstico: Liquidación preoperatoria
Envíe los resultados por fax al 646-842-9164 o por correo electrónico a Millennialps@gmail. Si hay alguna pregunta, por favor llame o texto en 646-659-9099 Lunes-Viernes 9am a 5pm. Gracias por su cooperación y con la asistencia en el cuidado de este paciente.
Atentamente,
Dr. David Shokrian, M.D.
NY Licencia # 263932-1
UPIN # 1811253081
TODAS LAS SOLICITUDES DE LABORATORIO DEBEN SER COMPLETADAS Y RECIBIDAS POR NUESTRA OFICINA UNA SEMANA ANTES DE LA CIRUGÍA.